بیمه ناباروری در پیچ قانون یا کمبود اعتبار؟

۱۳۹۵/۰۲/۲۷ - ۱۱:۲۹ - کد خبر: 182944 بیمه ناباروری در پیچ قانون یا کمبود اعتبار؟

سلامت نیوز: مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی می‌گوید برای پوشش بیمه‌ای ناباروری باید قانون تغییر کند و اصلاح شود.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از همشهری آنلاین، نوربخش گفت درمان ناباروري با وجود اينكه طبق قانون بيمه همگاني در تعهد سازمان‌هاي بيمه‌گر نيست ولي به‌دليل ســـياست‌هاي جمعيتي مــــقام معـظم رهـــبري بخشي از آن تحت پوشش بيمه قرار گرفته است.وي افزود: اكثر داروهاي مربوط به ناباروري، لاپاروسكوپي و خدمات بعدي‌اش هم تحت پوشش بيمه است و فقط واژن‌اسكوپي و برخي خدمات ديگر تحت پوشش نيست كه با توجه به سياست‌هاي جمعيتي لازم است قانون اصلاح شود. مديرعامل تأمين اجتماعي در پاسخ به اين سؤال كه آيا براي تغيير قانون با مجلس رايزني داشتيد گفت: بله، درحال رايزني با مجلس هستيم و چون سياست‌هاي جمعيتي رهبري است بايد اصلاح شود.

بنا بر سياســت كلي جمعيت كه ســال 93ابلاغ شد هزينه‌هاي درمــان ناباروري مردان و زنان بايد تحت پوشش بيمه‌اي قرار گيرد. در بخشي از سياست‌هاي كلي جمعيت كه درباره خدمات ناباروري گفته شــده و سال گذشته توسط رهبرانقلاب ابلاغ شد، به «پوشش بيمه‌اي هزينه‌هاي درمان ناباروري» اشاره شده است.

خرداد 93علي ربيعي، وزير رفاه در بخشنامه‌اي اعلام كرد به‌منظور عملياتي‌‌كردن سياست‌هاي جمعيت سازمان بيمه سلامت و سازمان تأمين اجتماعي در جهت بند 3سياست‌هاي جمعيتي موظف هستند علاوه بر ارائه پوشش مؤثر بيمه‌اي داروهاي ناباروري، ابعاد ديگر در اين زمينه را مورد توجه قرار داده و امكانات خود را در جهت حل مشكلات زوج‌هاي نابارور به كار گيرند. عدم‌پوشش بيمه‌اي ناباروري با همين بخشنامه علي ربيعي رسمي شد چرا كه او تصريح كرده بود داروها تحت پوشش قرار گيرند اما به عمل‌هاي جراحي اشاره نكرده بود.

نمايندگان مجلس برخلاف مديرعامل تأمين اجتماعي پوشش بيمه‌اي ناباروري را نيازمند تغيير قانون نمي‌دانند. منوچهري عضو ناظر مجلس در شوراي عالي بيمه درمان مي‌گويد: پوشش بيمه نازايي نياز به قانون جديد يا اصلاح قانون ندارد. به گفته وي پيشنهاد وزارت بهداشت براي پوشش بيمه ناباروري به شورا تقديم شده است اما شورا براي تاييد آن اعتبار مي‌خواهد.

بازرس انجمن ارولوژي ايران هم با اشاره به اينكه ناباروري يك معضل اجتماعي جدي به شمار مي‌رود كه متأسفانه در كشور متولي ندارد و بيمه‌ها نيز از اين بيماري حمايت نمي‌كنند، گفت:‌ بيمه‌ها انجام تكنيك‌ها و روش‌هاي كمك باروري را يك عمل فانتزي مي‌دانند.حسن جمشيديان اظهار داشت: ناباروري يك معضل اجتماعي به شمار مي‌رود و در موارد زيادي منجر به طلاق و فروپاشي خــــانواده‌ها شـده و مي‌شـــود كـه بــي‌تـــرديد آســـيب‌هـــاي مختلفي نيز به همراه دارد.

ربيعي وزيــر رفاه مي‌گويــد كــه در زمان او، 30قلم از داروهاي ناباروري تحت پوشش بيمه قرار گرفته‌اند. البته ربيعي درباره ســاير مراحل درمان ناباروري مانند مواردي چون مراجعه به پزشــك، جراحي و... از اقدامات انجام شــده در زمان وزارت خود صحبتي نمي‌كند. اقدام ربيعي براي پوشش بيمه‌اي داروها نشان مي‌دهد كه به تغيير قانون نيازي نيست.

قاضي‌زاده هاشــمي، وزير بهداشــت يكي از اقدامات اوليه خود در زماني كه وزارت بهداشت را تحويل گرفت، رفع موانــع درمان نازايي اعــلام كرده بود. او بارها بحث حمايت مالي از اين موضوع را در غياب مسئولان اصلي تأمين منابع مالي درمــان ناباروري مطرح كرده بود و گفته بود كه «اميدواريم بتوانيم در حوزه نابــاروري صندوقي بــا حجم پولي مناســب ايجاد كنيم تا افرادي كه به‌دليل هزينه‌هاي بالاي درمــان ناباروري به‌دنبال درمان نمي‌روند، از اين صندوق اســتفاده كنند.»

قاضي‌زاده در يك اظهارنظر خود دربــاره هزينه‌هاي نابــاروري در يك برنامــه تلويزيوني گفت كه هر روز به اين مسئله فكر مي‌كند.رئيس انجمن علمي جنيــن شناســي مي‌گويد: ناكارآمدي سيستم بيمه‌اي هنوز نتوانســته گرانــي هزينه‌هاي ناباروري را جبــران كند. دكتر آخوندي گفت: بيمه‌هاي پايه هزينه داروها و خدمــات تشــخيصي نابــاروري همچون هيستروسكوپي، لاپاروسكوپي، عكس رنگي رحم و... همچنين آزمايش‌ها و ويزيت را مي‌پردازند. اما از آنجا كه تعرفه حدود 45تا 50 خدمــت ناباروري هنوز تصويب نشــده استانداردهاي آن به شوراي‌عالي بيمه نرفته است. به گفته دكتر آخوندي اگر معاونت درمان وزارت بهداشت استانداردها را تصويب مي‌كرد شوراي‌عالي بيمه هم مي‌توانست تعرفه‌ها را تصويب و راه را براي پوشش بيمه‌اي باز كند.آقاجاني هفته گذشته در پاسخ به پرسشي مبني بر پوشش بيمه‌اي درمان ناباروري عنوان كرد اين موضوع به شوراي‌عالي بيمه پيشنهاد شده است.

وزارت بهداشت 100ميليارد تومان به ناباروري كمك مي‌كند

مشاور وزير بهداشت در امور بيمارستان‌هاي خصوصي: هزينه ناباروري در هر سيكل حدود 10ميليون ريال است كه 50درصد آن تحت پوشش بيمه قرار گرفته است. قدم بعدي، اختصاص سوبسيد به هزينه‌هاي درماني است كه افراد تحت پوشش كميته امداد و بهزيستي از اين سوبسيد بهره‌مند مي‌شوند. حدود 1000ميليارد ريال اعتبار براي اين منظور تخصيص پيدا كرد كه در اختيار زوج‌هاي نابارور قرار خواهد گرفت. حدود 70مركز درماني ناباروري در كشور فعالند كه از اين تعداد 40مركز خصوصي و بقيه دولتي هستند.

نازايي در پاسخگويي

چندي پيش در همايش بهزيســتي و سلامت اجتماعي فرصتي دســت داد و از علي ربيعي وزير رفاه درباره اينكــه عمل‌هاي جراحــي، آزمايش‌ها و معاينات پزشكي مربوط به ناباروري زوج‌ها چه زماني تحت پوشش بيمه قرار خواهد گرفت ســؤال كردم؛ وزير كه به هر دليل نمي‌خواست پاسخ دهد، گفت: اين سؤال را از آقاي بندپي رئيس سازمان بهزيستي كشور بپرسيد! بندپي هم كه موضوع بيمه ناباروري هيچ ارتباطي به وظايف سازماني‌اش نداشت در رودربايستي با وزير محترم، پاسخ داد: البته اين موضوع در شوراي‌عالي بيمه در حال بررسي است. پس از آنكه وزير رفت از رئيس ســازمان بهزيستي كشور ســؤال كردم شما خبر داريد شوراي‌عالي بيمه قرار اســت چه زماني درباره بيمه ناباروري تصميم بگيرد كه بندپي پاسخ داد: «نه من مي‌دانم و نه وزير!» او گفت: ايــن موضوع به من ربطي ندارد و شايد منظور وزير محترم اين بود كه شما اين ســؤال را از آقاي دكتر كبير رئيس بيمه سلامت بپرسيد!

[ منبع این خبر سایت سلامت نیوز می باشد، برای مشاهده متن اصلی خبر می توانید روی این قسمت کلیک کنید ]

برای نمایش تمام اخبار مرتبط با عنوان «بیمه ناباروری در پیچ قانون یا کمبود اعتبار؟» اینجا کلیک کنید. شفاف سازی:
خبر فوق در سایت سلامت نیوز منتشر شده و صرفا در این سایت بازنشر شده است. چنانچه به خبر فوق اعتراض دارید برای حذف آن روی این قسمت کلیک کنید.

نکته: با توجه به جمع آوری خودکار مطالب از سطح وب در صورت مشاهده هرگونه تخلف و یا اخبار غیر مجاز و یا اعتراض به انتشار مطالب سایت ها با ایمیل khabargroup.info@gmail.com در تماس باشید

تبلیغات





جدیدترین اخبار منتشر شده

تبلیغات