راه هایی برای درمان چسبندگی رحم -آکا

سایت کودک ، نی نی آکاسلامت بانوان بهداشت خانم ها

آکاایران: سرویس سلامت آکا ایران؛ بخش بهداشت بانوان:

,درمان,چسبندگی,[categoriy]

راه هایی برای درمان چسبندگی رحم

راه هایی برای درمان چسبندگی رحم -آکادرمان,چسبندگی

آکاایران: راه هایی برای درمان چسبندگی رحم

 

راه هایی برای درمان چسبندگی رحم

به گزارش آکاایران: لوله های رحمی یکی از مهم ترین اعضای داخل لگن هستند و وظیفه گرفتن تخمک و انتقال آن به داخل رحم را دارند. عمل لقاح هم داخل این لوله ها انجام می گیرد، بنابراین سلامت لوله های رحم تاثیر زیادی در باروری زنان دارد و هر گونه اختلال در لوله های رحمی به هر دلیلی می تواند منجر به نازایی شود.

برای آشنایی بیشتر با عملکرد لوله های رحمی و چسبندگی و پیامد های بعدی آن با خانم دکتر شیرین نیرومنش، متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران به گفت وگو نشسته ایم.لطفا ابتدا کمی در مورد ساختار و وظیفه لوله های رحمی برایمان توضیح دهید.قبل از شروع بحث در مورد چسبندگی یا انسداد در لوله های رحمی بهتر است بدانید که لوله های رحمی دو عدد است که به نام لوله های فالوپ هم خوانده می شوند. این لوله ها از زوایای طرفی قسمت فوقانی تنه رحم به طول 10 سانتی متر خارج می شون

د و در انتها به شکل شیپوری در می آیند و روی تخمدان ها قرار می گیرند.لوله رحمی چهار قسمت دارد: قسمت داخل جداری به طول یک سانتی متر که در ضخامت دیواره رحم است. تنگه یا ایسموس که محل اتصال لوله به رحم است. آمپول که گشادترین قسمت است و بیش از نصف لوله را تشکیل داده و لقاح در آن صورت می گیرد. اینفاندیبولوم یا ناحیه شیپوری که وظیفه گرفتن تخمک از تخمدان را دارد.

 

چه عواملی می توانند زمینه را برای چسبندگی فراهم کنند؟

عوامل زیادی می توانند باعث این چسبندگی ها شوند. یکی از عواملی که باعث چسبندگی و انسداد لوله های رحمی می شود، عفونت است. عفونت به واسطه میکروب های مختلف می تواندباعث التهاب لوله ها شود و افرادی که مبتلا به عفونت های مکرر و شدید لوله های رحمی می شوند و به موقع مراجعه به پزشک ندارند و تحت درمان قرار نمی گیرند، ممکن است دچار چسبندگی و به دنبال آن نازایی شوند.

یکی از دیگر از عواملی که می تواند سبب چسبندگی لوله ها شود، جراحی ها هستند. از شایع ترین جراحی ها می توان از آپاندیسیت نام برد. عمل جراحی آپاندیسیت به خصوص در کسانی که آپاندیسیت پاره می شود و تورم و عفونت شدید در لگن ایجاد می شود،ممکن است باعث ایجاد چسبندگی شود. این چسبندگی ممکن است دو طرفه باشد یا یکطرفه، یعنی در همان سمتی که آپاندیسیت قرار گرفته است. در این صورت چسبندگی لوله ها می تواند به نازایی ختم شود.

برخی خانم ها هم دیر ازدواج می کنند و هم 7 یا 10 سال بعد از ازدواج تمایل به بارداری ندارند. این امر، خطر ایجاد آندومتریوز و عوارض آن که چسبندگی باشد را افزایش می دهدیکی دیگر از جراحی هایی که ممکن است باعث چسبندگی شود، جراحی کیست تخمدان، فیبروم رحمی و جراحی هایی است که داخل لگن انجام می شود.

در این موارد باید با انتخاب صحیح بیمار و اجرای تکنیک های مناسب جراحی و تجویز آنتی بیوتیک به میزان کافی از بروز عفونت و چسبندگی جلوگیری کرد.از علل دیگر بروز چسبندگی که امروزه یکی از بیماری های شایع در سراسر دنیا میان زنان است و در ایران هم میزان شیوع آن افزایش یافته، بیماری آندومتریوز است.

با بالا رفتن سن ازدواج و عدم تمایل به بارداری احتمال این بیماری افزایش می یابد. ابتلا به چنین بیماری ای می تواند از عوامل مهم چسبندگی و نازایی باشد.در آندومتریوز، بافت مشابه پوشش داخلی رحم در نقاطی غیرمعمول در قسمت پایینی شکم ظاهر می شود. این بافت ممکن است روی سطح تخمدان ، پشت رحم و در حفره لگنی ، روی دیواره روده و ندرتا در نقاطی دورتر به وجود آید.

 

چسبندگی لوله های رحمی چه علایمی دارد؟

علایم ممکن است به طور ناگهانی ظاهر شوند یا طی چند سال به وجود آیند؛ درد لگنی فزاینده هنگام عادت ماهانه ، خصوصا روزهای آخر، گاهی درد لگنی ممکن است در هر زمانی رخ دهد، درد هنگام مقاربت جنسی ، لکه بینی قبل از عادت ماهانه ، گاهی وجود خون در ادرار یا مدفوع ، کمردرد و درد همراه با انقباضات روده ای ونازایی .

 

,درمان,چسبندگی,[categoriy]

راه هایی برای درمان چسبندگی رحم

 

آیا انجام سزارین هم می تواند سبب چسبندگی لوله های رحمی شود؟

سزارین هم به دلیل اینکه نوعی عمل جراحی است، می تواند چنین عارضه ای را داشته باشد. در برخی از خانم ها بعد از یک بار سزارین، چسبندگی های شکمی دیده می شود، اما چسبندگی های شکمی کمتر در محل لوله های رحمی است و بیشتر در قسمت مثانه دیده می شود.اما اگر روش سزارین به صورت اصولی و صحیح انجام شود، حتی در خانم هایی که چند بار هم سزارین شده اند این مشکل به وجود نمی آید.

 

آیا می توان مانع ایجاد چسبندگی شد و از بروز آن پیشگیری کرد؟

برای پیشگیری از ابتلا به این مشکل و مشکلات پس از آن، از جمله نازایی و عواقب آن که هزینه های گزافی هم دارد، توصیه می شود که خانم ها بلافاصله پس از مشاهده هر گونه علامت عفونت و ترشح به پزشک مراجعه کنند.بهتر است به طور مرتب حداقل یکی، دو بار در سال به پزشک زنان مراجعه کنند و چکاپ شوند و در صورتی که عفونت لگنی وجود دارد تحت درمان قرار گیرند.

اگر چسبندگی در اطراف لوله باشد، با عمل جراحی یا لاپاراسکوپی (لاپاروسکوپی) می توان آن را باز کرد. برخی خانم ها بعد از باز کردن چسبندگی ها باردار می شوندبه محض اینکه دچار ترشحات بدبو شدند و احساس سوزش و خارش داشتند، باید سریع به پزشک مراجعه کنند و به طور کامل تحت درمان قرار گیرند.همچنین به طور سالیانه برای آزمایش پاپ اسمیر مراجعه کنند.

در صورت ازدواج هم پیشگیری از بارداری به مدت طولانی توصیه نمی شود. برخی خانم ها هم دیر ازدواج می کنند و هم 7 یا 10 سال بعد از ازدواج تمایل به بارداری ندارند. این امر، خطر ایجاد آندومتریوز و عوارض آن که چسبندگی باشد را افزایش می دهد.نکته دیگر اینکه بعد از ازدواج، خانم ها بیشتر مستعد عفونت هستند. عفونت تناسلی و التهاب لوله بیشتر دیده می شود، بنابراین اگر شرایط اجازه می دهد بهتر است یکی، دو سال بعد از ازدواج، بارداری اول را داشته باشند تا دچار عوارض نازایی نشوند.

زنان به دلیل ساختار بدنی خاصی که دارند،باید بیشتر مراقب سلامت خود باشند. ناراحتی های زنان از شایع ترین مشکلاتی است که می تواند جسم زن را آزرده کند بنابراین باید نسبت به علائم هرچند کوچک حساس بود و به موقع نسبت به رفع آنها اقدام کرد.رحم به عنوان یکی از اجزای مهم دستگاه تناسلی زنانه که تخمدان ها را دربر گرفته، نقش مهمی در باروری زنان ایفا می کندو کوچک ترین نقصانی در این اندام، احتمال ناباروری را برای آنها به بار می آورد. ایجاد هر گونه آسیب، زخم یا عفونتی در داخل دیواره رحم می تواند بهانه ای برای آغاز چسبندگی رحمی باشد.

به عبارتی، چسبندگی رحم به موقعیتی اطلاق می شود که در بافت دیواره پوششی رحم زخم هایی ایجاد می شود.علائم این حالت روی حفره رحمی تاثیر گذاشته و معاینات دقیق پزشکی لازم است تا هرچه سریع تر پزشکان بتوانند بیماری را تشخیص داده و اقدامات درمانی را آغاز کنند. از شایع ترین علائم چسبندگی رحمی می توان به ناباروری، نامنظمی سیکل ماهیانه مانند کاهش خونریزی ها یا قطع ناگهانی سیکل های قاعدگی، درد دوره ای در ناحیه لگن و سقط های مکرر جنین اشاره کرد.

 

عوارضی که ناخواسته پدید می آید

ناباروری شایع ترین پیامد چسبندگی رحم به شمار می رود و به عبارتی، 43 درصد از زنان مبتلا به چسبندگی های رحمی از ناباروری رنج می برند. بی نظمی های قاعدگی نیز بین زنانی که با این بیماری دست و پنجه نرم می کنند، به وفور مشاهده می شود.در این میان آمارها نشان می دهد که نیمی از زنان مبتلا به چسبندگی رحم دچار ناباروری می شوند و شمار زیادی هم هرگز دچار بی نظمی های قاعدگی نمی شوند. شواهد حاکی از آن است که حدود 90درصد از موارد چسبندگی رحم از عوارض سقط جنین به شمار می رود

ولی عفونت هایی مانند «سل دستگاه تناسلی» که در آمریکا شیوع بسیاری دارد، در بروز چسبندگی های رحمی نقش دارد.از شایع ترین عوارضی که چسبندگی رحم به دنبال دارد، می توان به ناباروری و کاهش قدرت باروری زنان اشاره کرد. ولی پزشکان معتقدند که مبتلایان به انواع چسبندگی های خفیف تا متوسط رحم پس از درمان بین 70 تا 80 درصد قادر به بارداری هستند. در مقابل، مبتلایانی که دارای چسبندگی های شدید هستند تنها 20 تا 40 درصد پس از درمان شانس بارداری دارند.

 

,درمان,چسبندگی,[categoriy]

راه هایی برای درمان چسبندگی رحم

 

عوامل پدیدآورنده چسبندگی رحم

عمل جراحی تخمدان یکی از عوامل شایع بروز چسبندگی های رحمی محسوب می شود. در واقع، در زنانی که از کیست های تخمدان رنج می برند و به دلیل بزرگ یا متعدد بودن آنها مجبور به عمل می شوند، شیوع چسبندگی رحم بسیار بالاست.«آندومتریوز» اختلال و بیماری ای است که طی آن، بافت هایی مشابه آندومتر در نقاط دیگری از بدن غیررحم تشکیل می شود. مبتلایان به این بیماری غالبا تحت عمل جراحی قرار می گیرند تا بافت های اضافی برداشته شوند. این عارضه اغلب در نواحی لگن و شکم ایجاد می شود که با التهاب و چسبندگی های بالای رحمی همراه است.

بافت های غیرعادی معمولا از طریق عمل جراحی خارج می شوند. روش جراحی «میومکتومی»، برداشتن بافت داخلی رحم اطلاق می شود که طی آن، تشکیل بافت های چسبنده رحمی از عوارض این عمل جراحی به شمار می رود.در نوعی دیگری از اعمال جراحی رحم، پزشک چسبندگی های رحمی را برمی دارد. این اقدام، بهبود زخم ها و نقاط چسبنده را تسریع کرده ولی از سوی دیگر، عاملی برای تشکیل مجدد چسبندگی های رحمی محسوب می شود.

جراحی ترمیمی لوله های فالوپ داخل رحم، روش حساسی است که پزشک از طریق آن اقدام به برداشتن چسبندگی های موجود می کند. ولی متاسفانه همین عمل جراحی عاملی برای تشکیل چسبندگی های جدید به شمار می رود. از سوی دیگر، چسبندگی رحمی معمولا در زنانی که به بیماری های التهابی لگن و بیماری های واگیردار جنسی مبتلا هستند بسیار شایع است.

صدمات وارده: آسیب هایی که در طول عمل های جراحی به بافت رحم وارد می شود، اصلی ترین عامل بروز چسبندگی های رحمی به شمار می رود.
ایسکمی: جریان خون در طول عمل جراحی اغلب به دلیل برداشتن بافت ها، مختل می شود به طوری که احتمال تشکیل لخته های خونی در چنین شرایطی افزایش می یابد. این حالت باعث بروز مشکلی موسوم به «ایسکمی» یا کاهش جریان خون بافتی می شود که درنهایت منجر به چسبندگی های بافت رحم می شود.

اجسام خارجی: برخی اجسام خارجی مانند بخیه، پرزهای ناشی از اسفنج یا پودر تالک به جا مانده از دستکش های جراحی عواملی هستند که باعث بروز چسبندگی های بافت رحم می شوند. در واقع، اجسام خارجی نوعی واکنش التهابی در بدن ایجاد می کنند که باعث تشکیل چسبندگی بین بافت های دیواره رحم می شود.

 

روش های درمانی کدامند؟

پزشکان معمولا برای درمان چسبندگی رحم، عمل جراحی و برداشتن قسمت های چسبیده شده به دیواره رحم را توصیه می کنند که به «هیستروسکوپی» معروف است. جراح پس از عمل، نوعی وسیله همانند سوند پلاستیکی را به طور موقت داخل رحم قرار می دهد که دیواره های رحم را به منظور جلوگیری از چسبندگی مجدد، از هم جدا نگه می دارد.علاوه بر این، درمان های هورمونی که با تجویز استروژن و پروژسترون صورت می گیرد و نیز داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی نیز از گزینه های پیشنهادی پزشکان در مواجهه با مبتلایان به چسبندگی های رحمی به شمار می رود که غالبا پس از عمل جراحی و جهت کاهش خطر عود بیماری مورد استفاده قرار می گیرد

پزشکان معمولا از روش سونوگرافی ترنس واژینال به منظور شناسایی و مشاهده ضخامت لایه های چسبنده داخل رحم استفاده می کنند و از این طریق می توانند دید بهتری نسبت به منطقه ای که باید مورد عمل جراحی قرار گیرد، پیدا کنند. از سوی دیگر، پزشک ممکن است از بافت داخل آندومتر (لایه پوششی داخلی رحم) نمونه برداری کند تا طبیعی یا غیرطبیعی بودن بافت داخل رحم را مورد بررسی قرار دهد.استروژن خوراکی که معمولا پزشک بعد از عمل جراحی برای بیمار تجویز می کند، علاوه بر تقویت رشد

پوشش داخلی رحم، از رشد مجدد بافت زخم در داخل رحم جلوگیری می کند. گاهی پزشک ممکن است هفت تا 14 روز پس از انجام نخستین عمل جراحی، عمل دیگری را توصیه کند تا مانده های احتمالی چسبندگی رحمی را نیز خارج کنند.طی این جراحی، پزشک از ابزار کوچک و انعطاف پذیری به نام «هیستروسکوپ» برای شناسایی بافت های چسبنده ای استفاده می کند که مجدد تشکیل شده اند و در واقع به کمک این ابزار، این بافت ها را از بین می برد.این فرآیند جراحی در فواصل 7 تا 14 روزه از هم مجدد صورت می گیرد

تا زمانی که دیگر بافت چسبنده ای داخل رحم مشاهده نشود.ولی به طور کلی، این جراحی بیشتر از سه مرتبه برای بیماران انجام نمی گیرد. قرار دادن بالون داخل رحمی از دیگر گزینه هایی است که پزشکان ممکن است در دستور کار خود قرار دهند. آنها یک بالون باد شده یا وسیله ای را همانند «آی یوی دی» داخلی رحمی، پس از نخستین عمل جراحی در درون محفظه رحم قرار می دهند تا از رشد مجدد بافت های چسبنده جلوگیری کنند. متخصصان معتقدند که پوشیدن شلوارهای تنگ و فاق کوتاه از عمده دلایل بروز چسبندگی های رحمی در زنان و دختران جوان به شمار می رود.

 

پیشگیری را جدی بگیرید

در بروز چسبندگی های رحمی عوامل متعددی دخیلند ولی به طور کلی، زنان با رعایت برخی موارد می توانند تا حد زیادی مانع از بروز چنین مشکلی شوند. برخی عادات و سبک زندگی های امروزی به گونه ای است که افراد را در معرض ابتلا به انواع بیماری ها قرار می دهد. پوشیدن شلوارهای تنگی که غالبا فاق های کوتاهی دارند در سال های اخیر مد شده به حدی که به سختی می توان شلواری مناسب برای خرید پیدا کرد.متخصصان معتقدند که پوشیدن شلوارهای تنگ و فاق کوتاه از عمده دلایل بروز چسبندگی های رحمی در زنان

و دختران جوان به شمار می رود. در واقع، این شلوارها به دلیل تنگ بودن، مسیر گردش هوا را مسدود کرده و در ناحیه تناسلی رطوبت ایجاد می شود که علاوه بر بالا رفتن خطر بروز عفونت های قارچی در ناحیه تناسلی و نیز عفونت های میکروبی در ناحیه مقعد و گسترش آنها، احتمال چسبندگی رحم به دلیل فشار ایجاد شده روی این نقطه بسیار شایع است. همچنین حفظ بهداشت در زنان از دیگر مواردی است که می تواند به کاهش خطر چسبندگی های رحم کمک کند.

 

گردآوری: مجله ی اینترنتی دلگرم

 






[ منبع این خبر سایت آکاایران-کودک می باشد، برای مشاهده متن اصلی خبر می توانید روی این قسمت کلیک کنید ]

برای نمایش تمام اخبار مرتبط با عنوان «راه هایی برای درمان چسبندگی رحم -آکا» اینجا کلیک کنید. شفاف سازی:
خبر فوق در سایت آکاایران-کودک منتشر شده و صرفا در این سایت بازنشر شده است. چنانچه به خبر فوق اعتراض دارید برای حذف آن روی این قسمت کلیک کنید.

نکته: با توجه به جمع آوری خودکار مطالب از سطح وب در صورت مشاهده هرگونه تخلف و یا اخبار غیر مجاز و یا اعتراض به انتشار مطالب سایت ها با ایمیل khabargroup.info@gmail.com در تماس باشید

تبلیغات





جدیدترین اخبار منتشر شده

تبلیغات